Chirurgia bariatryczna jest skuteczną metodą leczenia choroby otyłościowej, skutkującą szybką, wyraźną, trwałą utratą masy ciała i poprawą jakości życia. Podobnie jak w przypadku każdego poważnego zabiegu, chirurgia bariatryczna stwarza możliwości wystąpienia skutków ubocznych.
Dolegliwości pooperacyjne po operacji bariatrycznej
Po operacji bariatrycznej możesz doświadczać różnych dolegliwości, które wynikają ze zmian w anatomii i funkcjonowaniu układu pokarmowego. Poznaj najczęstsze z nich:
- Zespół po posiłkowy (dumping syndrome).
- Niedobory żywieniowe.
- Odwodnienie.
- Bóle brzucha i nudności.
- Zaparcia lub biegunki. Trudności w wypróżnianiu częściej obserwuje się u osób, u których wykonano rękawową resekcję żołądka. Biegunki czy luźna konsystencja stolca częściej spotykana jest u pacjentów po ominięciu żołądka (gastric bypass).
- Refluks żołądkowo-przełykowy u osób po rękawowej resekcji żołądka, bardzo rzadko diagnozowany jest u osób po operacji typu gastric bypass.
- Niedożywienie białkowo-kaloryczne.
- Wypadanie włosów.
- Kamica dróg żółciowych.
- Problemy psychologiczne.
- Zespół przerostu bakteryjnego jelita cienkiego (SIBO.
- Przepukliny.
- Hipoglikemia reaktywna.
- Trudności w połykaniu.
Aby lepiej je poznać i skutecznie zapobiegać ich wystąpieniu, przyjrzyj się bliżej każdemu z nich.
Dolegliwości bariatryczne - jak sobie z nimi radzić?
Dolegliwości bariatryczne mogą dzielić się na wiele grup. Nie ma to natomiast tak dużego znaczenia, ponieważ najważniejsze jest wiedziec jakie wywołują objawy, co jest ich przyczyną i jak sobie z nimi poradzić. W związku z tym poniżej przygotowaliśmy listę dolegliwości, które mogą towarzyszyć pacjentom po udanym zabiegu operacji bariatrycznej.
Zespół po posiłkowy (dumping syndrome)
- Objawy: nudności, wymioty, biegunka, bóle brzucha, osłabienie, pocenie się i kołatanie serca po posiłkach.
- Przyczyna: Szybkie przesunięcie się pokarmu do jelita cienkiego, szczególnie po spożyciu węglowodanów.
- Zapobieganie: Unikanie cukrów prostych, jedzenie małych porcji (4-6 dziennie), powolne żucie, unikanie popijania podczas posiłków.
Niedobory żywieniowe
- Objawy: anemia, osteoporoza, zaburzenia neurologiczne, osłabienie układu odpornościowego.
- Przyczyna: Zmniejszone wchłanianie witamin (B12, D), żelaza, wapnia i białka.
- Zapobieganie: Regularna suplementacja zgodnie z zaleceniami, spożywanie posiłków zgodnie z zasadą talerza bariatrycznego, włączenie do menu produktów fortyfikowanych.
Odwodnienie
- Objawy: suchość w ustach, zmęczenie, bóle głowy, ciemny mocz.
- Przyczyna: Zmniejszona pojemność żołądka utrudniająca przyjmowanie płynów.
- Zapobieganie: Popijanie między posiłkami. Szacuje się, że dorosła osoba potrzebuje około 2 l płynów dziennie.
Bóle brzucha i nudności
- Przyczyna: Zbyt duże porcje, zbyt szybkie jedzenie, nieodpowiednia konsystencja posiłku, nietolerancje pokarmowe.
- Zapobieganie: Małe porcje, powolne żucie (20-30 żuć każdy kęs), identyfikacja i unikanie nietolerowanych pokarmów, dobór odpowiedniej konsystencji porcji.
Zaparcia lub biegunki
- Przyczyna: Zmiany w anatomii przewodu pokarmowego, niedobór błonnika, nietolerancje pokarmowe, niewystarczające nawodnienie.
- Zapobieganie: Odpowiednia ilość błonnika, nawodnienie, probiotyki, unikanie pokarmów wywołujących biegunkę, regularność spożywania posiłków.
Refluks żołądkowo-przełykowy
- Objawy: zgaga, cofanie się treści żołądkowej.
- Przyczyna: Zmiana anatomii górnego odcinka przewodu pokarmowego.
- Zapobieganie: Małe porcje, unikanie leżenia po posiłku, unikanie pikantnych i tłustych potraw.
Niedożywienie białkowo-kaloryczne
- Objawy: osłabienie, utrata masy mięśniowej, problemy z gojeniem ran.
- Przyczyna: Niewystarczające spożycie białka, zbyt niska kaloryczność posiłków.
- Zapobieganie: Priorytetyzacja źródeł białka (chude mięso, ryby, nabiał), współpraca z dietetykiem.
Wypadanie włosów
- Przyczyna: Niedobory żelaza, białka, cynku, miedzi, selenu, stres okołooperacyjny.
- Zapobieganie: Suplementacja, dieta bogata w białko i żelazo, zarządzanie stresem.
Kamica żółciowa
- Przyczyna: Szybka utrata masy ciała, zmiana składu żółci.
- Zapobieganie: Kontrolowana, stopniowa utrata wagi, odpowiednie nawodnienie.
Problemy psychologiczne
- Objawy: depresja, lęk, zaburzenia odżywiania.
- Przyczyna: Zmiany w obrazie ciała, stres, oczekiwania.
- Zapobieganie: Terapia psychologiczna, grupy wsparcia, realistyczne oczekiwania.
Zespół przerostu bakteryjnego jelita cienkiego (SIBO)
- Objawy: wzdęcia, biegunka, bóle brzucha.
- Przyczyna: Zmiana flory bakteryjnej w jelicie cienkim.
- Zapobieganie: Probiotyki, odpowiednia dieta, leki na zlecenie lekarza.
Przepukliny
- Objawy: ostre bóle brzucha, wymioty.
- Przyczyna: Przemieszczenie się jelita przez otwory w krezce.
- Zapobieganie: Unikanie dźwigania ciężarów, regularny ruch, kontrole u chirurga.
Hipoglikemia reaktywna
- Objawy: drżenia, potliwość, dezorientacja po posiłku.
- Przyczyna: Nagły spadek cukru we krwi po posiłku.
- Zapobieganie: Ograniczenie cukrów prostych, prawidłowo skomponowane posiłki, małe porcje.
Trudności w połykaniu
- Przyczyna: Zwężenie zespolenia żołądkowo-jelitowego.
- Zapobieganie: Powolne jedzenie, dokładne żucie, unikanie suchych i twardych pokarmów, kontrole u chirurga.
Kiedy należy zgłosić się do lekarza?
Niektóre dolegliwości pooperacyjne po operacji bariatrycznej mogą wskazywać na poważne komplikacje i wymagają natychmiastowej konsultacji lekarskiej:
- Silny, utrzymujący się ból brzucha.
- Gorączka powyżej 38°C.
- Uporczywe wymioty lub nudności.
- Trudności w połykaniu lub uczucie "zaklinowania" pokarmu.
- Krwawienie z przewodu pokarmowego.
- Objawy odwodnienia.
- Duszność lub ból w klatce piersiowej.
- Obrzęk, zaczerwienienie lub wyciek z ran.
- Nagłe lub znaczne przyspieszenie tętna.
- Utrzymująca się biegunka..
- Objawy ciężkiej hipoglikemii.
Dla zminimalizowania dolegliwości, które mogą wystąpić po operacji bariatrycznej, stosuj się do zaleceń lekarza i dietetyka. Ważne jest przestrzeganie zasad żywienia i suplementacji po operacji bariatrycznej oraz regularne kontrole u specjalistów z zespołu bariatrycznego.
