Po ciąży wiele kobiet staje przed wyzwaniami związanymi z powrotem do zdrowej wagi. Co zrobić, gdy dieta i ćwiczenia nie pomagają? Podpowiadamy, jakie warunki trzeba spełnić i kiedy warto zdecydować się na operację bariatryczną po ciąży.
Kiedy po ciąży można zrobić operację bariatryczną?
Operację bariatryczną można zacząć rozważać po upływie co najmniej 12-18 miesięcy od porodu. Dlaczego? Przede wszystkim organizm kobiety musi się w pełni zregenerować po ciąży i porodzie. W tym okresie ciało przechodzi przez wiele zmian hormonalnych i metabolicznych i potrzeba czasu, aby wszystkie procesy się ustabilizowały.
- W ciągu pierwszego roku po porodzie waga kobiety może się naturalnie zmieniać w wyniku karmienia piersią, zmian metabolicznych oraz powrotu do aktywności fizycznej. Trzeba więc dać sobie czas na jej wyrównanie.
- Warto również mieć na uwadze, że operacja bariatryczna może wpłynąć na produkcję mleka i odżywienie dziecka. Odstawienie maleństwa od piersi przed operacją może być więc korzystne.
- Poza tym sama operacja bariatryczna wymaga czasu na rekonwalescencję, co zazwyczaj jest trudniejsze w okresie intensywnej opieki nad noworodkiem. Starsze niemowlę jest z reguły mniej zależne od matki, co ułatwia proces zdrowienia po operacji.
Jakie są przeciwwskazania do operacji bariatrycznej po ciąży?
Decyzja o podjęciu operacji bariatrycznej po ciąży wymaga więc dokładnej oceny zdrowia oraz uwzględnienia potencjalnych przeciwwskazań , które mogą wpłynąć na bezpieczeństwo i skuteczność zabiegu.
Jakie są przeciwwskazania do operacji bariatrycznej po ciąży?
- Stan zdrowia – jeśli wystąpiły powikłania zdrowotne związane z ciążą, takie jak nadciśnienie tętnicze ciążowe, cukrzyca ciążowa czy inne choroby, konieczne może być opóźnienie operacji do momentu ich rozwiązania.
- Niedobory składników odżywczych – po ciąży mogą wystąpić niedobory składników odżywczych, takich jak żelazo, witamina D, witamina B12 czy innych mikroelementów. Niska podaż tych składników może zwiększać ryzyko powikłań pooperacyjnych i utrudniać rekonwalescencję po operacji bariatrycznej. Sprawdź, jak wygląda suplementacja i witaminy po operacji bariatrycznej.
- Zaburzenia psychiczne – istnienie zaburzeń psychicznych, takich jak depresja czy zaburzenia odżywiania, może być przeciwwskazaniem do operacji bariatrycznej. Pacjentka powinna być stabilna psychicznie i gotowa na zmiany w stylu życia związane z operacją.
- Choroby przewlekłe – poważne choroby przewlekłe, takie jak zaawansowana choroba serca, niewydolność nerek, ciężkie choroby płucne czy nowotwory mogą stanowić przeciwwskazanie do operacji bariatrycznej z powodu zwiększonego ryzyka powikłań chirurgicznych i ogólnego stanu zdrowia.
- Zbyt krótki czas od ostatniego porodu – operacja bariatryczna zazwyczaj nie jest zalecana podczas trwania ciąży ani bezpośrednio po porodzie. Należy odczekać kilka tygodni albo miesięcy, aby organizm mógł powrócić do stanu stabilizacji metabolicznej i hormonalnej.
Jakie są zalecenia dotyczące przygotowania do operacji bariatrycznej po porodzie?
Jak widać, operacja bariatryczna po ciąży jest możliwa, niezbędne jest jednak stosowanie się do zaleceń i rozważenie przeciwwskazań. Natomiast przed operacją trzeba podjąć przygotowania, zarówno fizyczne, jak i psychiczne. Jakie?
- Stabilizacja zdrowotna po porodzie – obejmuje to kontrolę wszelkich stanów chorobowych, takich jak nadciśnienie tętnicze, cukrzyca czy problemy z układem krążenia, które mogą wymagać specjalistycznej opieki i leczenia przed zabiegiem.
- Konsultacja medyczna – chirurg bariatryczny przeprowadzi szczegółową ocenę stanu zdrowia, historii chorób oraz wskaże najbezpieczniejszą procedurę bariatryczną odpowiednią dla danej kobiety.
- Ocena nawyków żywieniowych – przygotowanie do operacji bariatrycznej obejmuje również ocenę aktualnych nawyków żywieniowych. Pacjentki często zachęca się do wprowadzenia zdrowszych nawyków, takich jak zwiększenie spożycia białka, ograniczenie tłuszczów i cukrów. Wpływa to na zmniejszenie rozmiaru wątroby, co ułatwia przeprowadzenie operacji.
- Wprowadzenie regularnej aktywności fizycznej – pomaga w przygotowaniu organizmu do operacji oraz przyspiesza późniejszą rekonwalescencję. Zalecane są spacery, lekkie ćwiczenia cardio i ćwiczenia wzmacniające mięśnie. Plan treningowy najlepiej ustalić, konsultując się z lekarzem, fizjoterapeutą lub trenerem personalnym, który ma doświadczenie w pracy z osobami przygotowującymi się do zabiegu bariatrycznego. Z aktywnością fizyczną nie należy przesadzić.
- Wsparcie psychologiczne – zabieg bariatryczny wiąże się z dużymi zmianami w stylu życia i codziennych nawykach żywieniowych, co może wpłynąć na stan emocjonalny. Ważne jest, aby odpowiednio się na to przygotować i posiadać wsparcie psychologiczne, które pomoże radzić sobie z wyzwaniami związanymi z operacją oraz procesem powrotu do zdrowia.
Poród naturalny a cesarskie cięcie – wpływ na decyzję o operacji
Poród siłami natury lub cesarskim cięciem ma istotny wpływ na decyzję o późniejszej operacji bariatrycznej. Dlaczego? Po porodzie naturalnym rekonwalescencja zazwyczaj jest krótsza niż po cesarskim cięciu. Kobiety, które rodziły naturalnie, szybciej wracają do pełnej aktywności fizycznej i codziennych obowiązków, co może ułatwić przygotowania do operacji bariatrycznej. Operacja bariatryczna po cesarce wymaga szczególnej uwagi i starannego planowania.
- Przede wszystkim po cesarskim cięciu organizm zwykle potrzebuje więcej czasu na pełną regenerację.
- Zazwyczaj zaleca się odczekanie co najmniej 12-18 miesięcy przed rozważeniem operacji bariatrycznej.
- Ten czas pozwala na wyleczenie ran i stabilizację stanu zdrowia.
- Po tym czasie chirurg bariatryczny powinien dokładnie ocenić stan blizn oraz tkanek wokół blizny, aby upewnić się, że nie ma ryzyka powikłań związanych z wcześniejszą operacją.
Jeśli lekarz nie stwierdzi przeciwwskazań, można zacząć przygotowania do operacji bariatrycznej. W pierwszej kolejności należy skonsultować się z dietetykiem, który opracuje plan żywieniowy. Przygotowane menu pomoże w zredukowaniu wagi przed operacją i dostarczy niezbędnych składników odżywczych. Następnie warto zapewnić wsparcie psychologiczne, aby pomóc sobie w radzeniu z emocjonalnymi aspektami operacji i zmianą stylu życia.
Ile po ciąży operacja bariatryczna – podsumowanie
Decyzja o operacji bariatrycznej po porodzie, niezależnie od rodzaju porodu, powinna być zawsze podejmowana indywidualnie i po dokładnej analizie stanu zdrowia oraz życiowych okoliczności kobiety. Konsultacja z lekarzem specjalistą oraz uwzględnienie wszystkich czynników jest natomiast ważne dla bezpieczeństwa i skuteczności zabiegu bariatrycznego. Istotne jest przy tym również przygotowanie psychiczne i fizyczne przed operacją, w tym stabilizacja zdrowia oraz wprowadzenie zdrowych nawyków żywieniowych i aktywności fizycznej. Tylko w ten sposób można zwiększyć korzyści zdrowotne operacji bariatrycznej oraz zmniejszyć ryzyko powikłań.
Bibliografia:
- A. Budzyński, P. Major, S. Głuszek, K. Kaseja, T. Koszutski, S. Leśniak, T. Lewandowski, M. Lipski, W. Lisik, W. Makarewicz, M. Michalik, P. Myśliwiec, L. Ostrowska, M. Orłowski, R. Paluszkiewicz, M. Pastuszka, K. Paśnik, M. Pędziwiatr, M. Proczko-Stepaniak, H. Razak, T. Rogula, D. Smyczek, J. Szeliga, T. Szewczyk, P. Szymański, W. Tarnowski, G. Wallner, M. Wyleżoł, Polskie rekomendacje w zakresie chirurgii bariatrycznej i metabolicznej, Wydawca Medycyna Praktyczna 2017.
- I. Kawa, M. Brzegowy, K. Major, Opieka nad pacjentem z otyłością olbrzymią leczonym chirurgicznie, [w:] Pielęgniarstwo Chirurgiczne, pod red. L. Ścisło, Wydawnictwo PZWL, Warszawa 2020.
- W. Tarnowski, P. Jaworski, Operacje bariatryczne w praktyce, Gastroenterologia Kliniczna 2018;10(3):93-101.






