Nie ma prostej odpowiedzi na to pytanie. Tak jak jedna fryzura nie pasuje wszystkim ludziom, tak nie jest możliwe wykonanie tej samej operacji u wszystkich osób z otyłością. Powodów ku temu jest wiele. 

Decydujące są płeć, wiek, choroby towarzyszące, przebyte w przeszłości operacje, nawyki żywieniowe pacjenta itd. Każdorazowo chirurg stara się, aby wybrana operacja była do pacjenta dopasowana idealnie. Nie jest to bynajmniej łatwy wybór, bo ilość zmiennych bywa czasem bardzo długa. 

Staramy się, oczywiście, uwzględniać również preferencje samych pacjentów, ponieważ jest bardzo ważne, aby pacjent "wierzył" w swoją operację. Warto dodać, że wszystkie operacje, które wykonujemy mają podobną skuteczność w leczeniu otyłości i żadna z nich nie jest obiektywnie lepsza od pozostałych.

Operacje rękawowej resekcji żołądka, bypass'u żołądka oraz mini gastric bypass kosztują 22 900 zł, natomiast operacja rewizyjna (operacja wykonywana po wcześniej wykonywanych operacjach bariatrycznych) tzw. operacja re-do - 25 900 zł. Podane ceny obejmują zarówno leczenie operacyjne, opiekę szpitalną oraz pierwszą wizytę kontrolną miesiąc po operacji u chirurga, dietetyka i psychologa

Zapraszamy na konsultacje z dietetyczką kliniczną. Otrzymasz rzetelne i spersonalizowane porady dotyczące Twojego odżywiania, a także propozycje menu.

Razem z dietetyczką sprecyzujesz cel, jaki chcesz osiągnąć i dostaniesz do tego narzędzia. By pomóc Ci znaleźć motywację do walki z chorobą spotkaj się z naszą psycholożką.

Dowiesz się więcej o sobie i o błędach jakie wszyscy popełniamy, kiedy jesteśmy sam na sam z dużym problemem. Pamiętaj, że otyłość jest chorobą, którą powinni leczyć specjaliści.

Zacznij od konsultacji z jednym z naszych chirurgów. Dowiesz się, na czym polegają operacje bariatryczne, jakie niosą korzyści i zagrożenia oraz jakie są długofalowe korzyści skutecznego leczenia otyłości.

Poddanie się każdej interwencji chirurgicznej jest zawsze trudną decyzją, która musi być podjęta na podstawie racjonalnych argumentów, a nie wiedzy z forów internetowych, gdzie każdy może zabrać głos.

Pamiętaj że chirurgia bariatryczna jest obecnie najskuteczniejszą metodą leczenia otyłości olbrzymiej.

Utrata masy ciała przed operacją bariatryczną może zmniejszyć ryzyko powikłań podczas operacji i może przyspieszyć regenerację po zabiegu chirurgicznym.

Celem diety przedoperacyjnej jest zmniejszenie wielkości wątroby oraz budowanie zachowań żywieniowych, które odgrywają istotną rolę w chirurgicznym leczeniu otyłości.

Bezpieczniej – może tak, czy lepiej - niekoniecznie. Na pewno nie raz zastanawiali się Państwo, dlaczego leczenie samą dietą w przypadku otyłości nie działa. Otóż głównie dlatego, że nawet najlepsza dieta, stosowana jak najskrupulatniej ostatecznie zostaje zarzucona, zostawiając pacjenta z wcześniejszymi przyzwyczajeniami i błędami, doprowadzającymi do ponownego przyrostu masy ciała.

Z balonem jest bardzo podobnie. Dopóki znajduje się w żołądku, zmniejsza aktywną objętość żołądka, pozwalając na przyjmowanie mniejszej ilości pokarmu tak długo, dopóki nie zostanie wyjęty. Zaraz potem pacjent zostaje sam na sam ze „swoją” pierwotną objętością żołądka, a jedyną bronią jaka mu pozostanie jest ponownie jedynie silna wola.

Dlatego leczenie otyłości balonem żołądkowym ma sens jedynie w pewnych szczególnych sytuacjach i każdorazowo jest traktowana jako etap wstępny przed podjęciem ostatecznego leczenia operacyjnego. Najczęściej sięgamy po leczenie balonem żołądkowym albo u pacjentów bardzo otyłych albo u bardzo schorowanych, u których ryzyko leczenia operacyjnego jest początkowo zbyt wysokie. Dzięki zastosowaniu terapii balonem jesteśmy w stanie zmniejszyć wagę tych pacjentów, jak również, dzięki redukcji wagi, poddać lepszej kontroli choroby towarzyszące otyłości.

W przypadku, kiedy pacjent cierpi na refluks żołądkowo-przełykowy, czyli ma, potocznie mówiąc, zgagę, operacją z wyboru jest operacja gastric bypassu.

Unikamy wykonania w takiej sytuacji operacji resekcji żołądka, ponieważ po niej jednym z częstszych skutków ubocznych jest właśnie powstanie lub utrzymywanie się istniejącego wcześniej refluksu żołądkowo-przełykowego.

Utrata dużej masy ciała po leczeniu operacyjnym zdecydowanie nie rekompensuje dolegliwości w postaci refluksu, które skutecznie potrafią uprzykrzyć codzienne życie szczupłego już pacjenta. Czasem refluks występujący po mankietowej resekcji żołądka wymaga kolejnych operacji.

Zgodnie z zasadą: "Co nagle, to po diable" pobyt w szpitalu, kiedy pacjent jest leczony operacyjnie, musi potrwać kilka dni. Najczęściej wygląda to następująco:

Dzień pierwszy - dzień przyjęcia do szpitala. Przyjęcie ma miejsce najczęściej około południa. Pacjent ma pobieraną krew na badania, których wykonanie jest niezbędne przed operacją. Spotyka się z anestezjologiem, jak również z chirurgiem, który będzie pacjenta operował na drugi dzień. Jest to czas na zadanie wszystkich nieodpowiedzianych dotychczas pytań oraz wyrażenie zgody na leczenie operacyjne.

Dzień drugi - dla chirurga tzw. doba zerowa - w tym dniu pacjent jest operowany. Operujemy od rana. Niestety nie wszyscy są operowani równocześnie, dlatego, część z Państwa będzie się stresowała przed swoją operacją jedynie przez chwilę, z samego rana, a niektórzy nieco dłużej. Po operacji pacjent standardowo trafia na salę pooperacyjną, gdzie przebywa aż do następnego dnia do godzin porannych.

Sam proces rekonwalescencji jest dość krótki. Większość pacjentów w ciągu miesiąca wraca do normalnego funkcjonowania. Już po opuszczeniu szpitala możliwe są spacery i normalna aktywność domowa. Na dłuższe spacery czy zajęcia na basenie przyjdzie czas po około 4 tygodniach.

Jeśli chodzi o bardziej obciążające ćwiczenia fizyczne zalecamy poczekać do 3 miesięcy po operacji. Tyle czasu potrzebuje na pełne wygojenie powięź – najsilniejsza z warstw powłok brzusznych, która chroni nas przed powstawaniem przepukliny.

Wszystkie operacje wykonujemy w technice laparoskopowej, a to oznacza że na brzuchu robimy najczęściej 5 nacięć o długości około 1-1,5 cm w celu wprowadzenia narzędzi. Rany zaszywamy szwem kosmetycznym.

Bardzo dbamy o estetykę i mamy świadomość, że jest to kwestia istotna dla większości naszych pacjentów. Ostatecznie na brzuchu pozostaje 5 poprzecznych kresek, które po kilku miesiącach są trudno widoczne i nie stanowią poważnego defektu estetycznego.

Przede wszystkim pozostajemy do dyspozycji pacjenta przez cały okres rekonwalescencji. Zachęcamy do kontaktu drogą mailową lub telefoniczną w razie pojawienia się jakichkolwiek pytań czy problemów. Pierwsza wizyta kontrolna odbywa się miesiąc po operacji i obejmuje kontrolę u chirurga, dietetyka oraz psychologa.

Na kontrolę pacjent powinien dostarczyć aktualne wyniki badań z krwi. Celem wizyty jest monitorowanie procesu rekonwalescencji, ocena suplementacji witamin oraz poszerzenie diety pod kierunkiem dietetyka. Kontrole zalecamy co 3 miesiące przez pierwszy rok od operacji.

Wielkość żołądka zależna jest od rodzaju zabiegu chirurgicznego. Bezpośrednio po operacji bariatrycznej waha się ona od 50 do 150 ml, czyli w przybliżeniu jest to objętość kieliszka do połowy filiżanki.

Małe tabletki mogą być przyjmowane tak jak przed zabiegiem. Większe leki mogą być łamane lub rozgniatane, aczkolwiek najczęściej nie jest to potrzebne. Skontaktuj się z lekarzem prowadzącym w celu skonsultowania podaży leków.

Możesz wrócić do pracy tak szybko, jak czujesz się w stanie. Zazwyczaj 2-6 tygodni dla większości prac biurowych i 6-8 tygodni dla pracy fizycznej. Pamiętaj, że o gotowości powrotu do pracy nie decyduje jedynie samopoczucie fizyczne i psychiczne, ale również umiejętność zadbania o posiłki.

Talerz bariatryczny to graficzna forma przedstawiająca zalecenia żywieniowe po operacji. Główną i najważniejszą częścią każdej porcji jedzenia powinny być produkty będące źródłem białka, następnie warzywa, a jako ostatnie źródła węglowodanów.

Ważne jest, aby spożycie płynów sięgało poziomu około 1500 ml lub więcej dziennie. Pomoże to utrzymać odpowiedne nawodnienie organizmu. Należy popijać małymi łykami przez cały dzień. Płyny powinny być bezkaloryczne, bez kofeiny i bez gazu. Pamiętaj o zachowaniu odstępu, 30 minut przed i po posiłku.

Zdecydowanie kosztem związanym z przeprowadzeniem operacji bariatrycznej jest konieczność praktycznie dożywotniego przyjmowania witamin oraz mikro i makroelementów, takich jak m.in. żelazo. Witaminy są substancjami, które są niezbędne do utrzymania prawidłowego stanu zdrowia. Niestety nasz organizm nie potrafi ich samodzielnie syntezować. Niezbędne jest więc ich dostarczenie wraz z pokarmem. Odpowiednia ilość witamin trafia do naszego organizmu, jeśli odżywiamy się zdrowo i regularnie.

Białko jest niezbędne po zabiegu bariatrycznym, aby wspomóc proces gojenia i zachować masę mięśniową. Realizacja założonych planów żywieniowych na białko jest istotna w procesie rekonwalescencji pacjenta bariatrycznego. Pamiętaj jeść źródła białka jako pierwsze!

W pierwszej kolejności przeanalizuj swoje zachowania żywieniowe. Możliwe, że jesz zbyt dużo i/lub zbyt szybko. Istotnym elementem postępowania po operacji bariatrycznej jest prowadzenie dzienniczka żywieniowego, aby sprawdzić czy występujące dolegliwości są połączone z produktami żywnościowymi. Jeśli nudności się powtarzają, należy omówić to z dietetykiem lub chirurgiem bariatrą.

Wymioty nie są rzadkością, jednak można je kontrolować. Jeśli się pojawiają, są aspekty, na które należy zwrócić uwagę. Zbyt szybko jesz posiłki? Zwróć uwagę na teksturę jedzenia. Czy posiłki są zbyt suche? Upewnij się, że mięso, które zjadasz, jest wilgotne.

Być może trzeba zwiększyć spożycie błonnika i płynów. Dzienniczek żywieniowy pomoże określić, ile faktycznie pijesz. Dodanie błonnika może pomóc. Na ilość i jakość wypróżnień ma wpływ także konsystencja posiłków oraz aktywność fizyczna. Skonsultuj zaistniałe dolegliwości z chirurgiem lub dietetykiem.

U niektórych pacjentów po operacji bariatrycznej, z powodu cukru znajdującego się w produktach mlecznych – laktozy, mogą wystąpić biegunki. Jeśli pacjent po chirurgicznym leczeniu otyłości nie toleruje cukru mlecznego, może skutkować to skurczami, wzdęciem, i/lub biegunką. Warto wprowadzić produkty bez laktozy lub produkty sojowe.

Dla pacjenta bariatrycznego, ucisk podczas jedzenia, jest zwykle znakiem ostrzegawczym, że popełnia błędy żywieniowe. Może to być przejadanie się lub zbyt szybkie jedzenie. Celebruj swoje posiłki. Pamiętaj, że należy poświęcić około 20 minut, aby zjeść przygotowaną porcję.

Objawy takie jak, nudności, wymioty, pocenie się, wzdęcia, biegunka, które zwykle występują po spożyciu wysokiej zawartości tłuszczu lub słodkich pokarmów. Objawy zwykle trwają około 1/2 godziny. Nie każdy pacjent bariatryczny doświadcza dumpingu.

Czasami po zabiegu bariatrycznym pacjent będzie narzekać na wypadanie włosów. Może to być związane z niewystarczającą podażą białka i/lub witamin. Jest to częsta odpowiedź organizmu na szybką utratę masy ciała. Wypadanie włosów zwykle nie jest trwałe i ustępuje po 3-6 miesiącach. Porozmawiaj o tym z dietetykiem, który ustali zalecenia dla ilości białka i ewentualnej suplementacji witaminowo-mineralnej.

Utrata masy ciała może być zmienna. Każdy redukuje masę w różnym tempie, więc proszę nie porównywać się z innymi pacjentami bariatrycznymi. Jeśli zdarzy się okres zatrzymania utraty masy (brak redukcji dłużej niż 2 tygodnie), należy kontynuować zalecenia żywieniowe i aktywność fizyczną.

Wśród pacjentów bariatrycznych utrata masy ciała jest zmienna. Redukcja zależy od wielu czynników, w tym ćwiczeń, wyboru żywności, spożycia kalorii, masy początkowej, wieku, płci i przestrzegania wytycznych dietetycznych.

Mówi się, że "człowiek strzela, a Pan Bóg kule nosi", jednak zdecydowanie lepiej jest, jeśli zajście w ciążę, również po operacji bariatrycznej, jest planowane. Idealnie jest, jeśli kobieta po operacji bariatrycznej zajdzie w ciążę nie wcześniej niż 2 lata po przebytej operacji, a już niezbędnym minimum pomiędzy operacją, a poczęciem dziecka jest okres dwunastu miesięcy.

Wszyscy chcą wyglądać ładnie! Z drugiej jednak strony, "co się odwlecze, to nie uciecze"! W pierwszym roku po operacji bariatrycznej pacjent przechodzi przez trudny z punktu widzenia fizjologii okres. Jest narażony, nawet jak subiektywnie czuje się bardzo dobrze, na deficyty białkowe, witaminowe, jak również mikro i makroelementów. Z tego powodu wykonywanie dużych zabiegów operacyjnych, a do takich zdecydowanie należą operacje korekcyjne powłok ciała, jest w tym okresie niebezpieczne.